糖尿病是由哪些因素引起的?

时间:2013-06-13 来源:西安宏贝 点击:

 在犬猫糖尿病的诸多因素中,主要有胰岛细胞损坏、遗传、食物性肥胖、激素异常和应激等。

胰岛β细胞损伤是糖尿病发生的主要原因,最常见的损伤原因是胰腺炎,其他还有外伤、手术损伤和肿瘤等,使胰岛素分泌减少。

由遗传因素引起的犬猫糖尿病,在临床上并不多见。近年来对犬糖尿病流行病学研究发现,除有些品种犬,如德国牧羊犬、北京犬、Cocker spaniel、柯利犬和拳师犬等家族性糖尿病少见外,Cairn terriers 和Miniature pinschers都具有家庭性糖尿病。因此,可以说遗传因素对某些品种犬糖尿病的发生有一定关系。

长期营养过量,使动物过度肥胖,从而招致可逆性胰岛素分泌减少。某些药物与糖尿病的发生有着密切的联系,如糖皮质激素和孕激素类等,应用类固醇能使肝脏糖异生作用加强,颉颃胰岛素,减少组织对葡萄糖利用,提高了血糖水平,但在大多数情况下,停止用药后,糖尿症即恢复正常,应用孕激素也能引起可逆性糖尿症,猫尤其敏感。另外,应用促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、雌激素、肾上腺素等,也能诱发犬糖尿症。非类固醇药物(氯丙嗪、二苯基乙内酰脲大仑丁等)亦可引起高糖血症。内源性肾上腺皮质激素分泌过多与犬糖尿病发生有较大关系,但在猫就很少发生。母犬发情时释放的雌激素和孕激素能降低胰岛素作用,因此,母犬发情期间可出现糖尿症。

应激是另一种引起糖尿病的主要原因,包括创伤、感染、妊娠及各种急性病等。应激可使与胰岛素呈颉颃作用的激素,如皮质醇、胰高血糖素、生长激素和肾上腺素分泌机能增强,胰岛素分泌减少,从而血糖升高。

发病机理 在诸多原因引起的胰岛素相对或绝对减少情况下,从食物或从糖原异生作用获得的葡萄糖,不能正常的利用或转化,使血糖浓度升高,产生高血糖症。血糖过高,超过葡萄糖的的肾阀值(犬为9.8-12mmol)时,便产生糖尿。糖尿除引起高渗性多尿和烦渴外,由于血糖、能量代谢紊乱,导致饥饿而多食;当胰岛素缺乏时,动物体内蛋白质和脂肪的合成减少,分解加强是体重减轻。糖尿病动物有三多一轻临床症状,即多尿、多饮、多食和体重减轻。

糖尿病进一步发展,由于胰岛素减少,增加脂肪分解,血浆游离脂肪酸浓度升高。在正常情况下,脂肪酸进入肝脏,主要合成脂肪,少量进行β氧化;当糖尿病时,大量脂肪酸进行β氧化生成乙酰辅酶A。乙酰辅酶A难以进入三羧酸循环,也难以合成脂肪酸,于是大量乙酰辅酶A缩合成酮体,结果发生酮血病和酮尿病。酮体能降低血液缓冲作用,引起血液中氢离子增多,碳酸氢盐减少,从而导致高糖血性酮酸中毒。患糖尿病时高渗性多尿,不仅丧失大量水分、钠、钾和氯离子,而且也使血液浓稠,发生肾前性尿毒症。

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